Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD效用

生存曲率推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的小平房颤相关

腹水和左室肥厚病变上升房颤配生小心性。而房颤可上升一般来说人群和心梗病变的死亡小心性，但在心衰病变这一人群学术研究结果与此这不一致。正因如此，浸润左室肥厚的腹水病变SCD小心性上升。是否腹水病变出现小平房颤独立于其他AF和SCD小心各种因素从而上升SCD小心性目前这不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员回应进行了初步学术研究，学术研究结果配表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。学术研究纳入8831由此可知测量仪器结果为左室肥厚的腹水病变，既往无房颤病患，基线测量仪器为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，共有有701由此可知（7.9%）病变出现小平房颤，出现SCD病变有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析推测，小平房颤可致SCD小心性上升四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果推测小平房颤可上升3倍以上SCD小心性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，腹水病变的小平房颤意味着SCD小心性上升。该学术研究表明腹水病变出现小平房颤需进一步评估并进行小心分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明腹水病变房颤预防治疗可作为减少SCD小心性一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤配生可减少腹水病变SCD小心性。

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编辑： yanyingchuan